"Health care of pregnant woman with gestational diabetes"

Dijabetes je sindrom koji nastaje zbog apsolutnog ili relativnog manjka ili djelovanja inzulina, a rezultat je hiperglikemija. Razlikujemo dvije vrste dijabetesa a to su: dijabetes tip 1 (ovisan o inzulinu) i dijabetes tip 2 (neovisan o inzulinu). U trudnoći se javlja poseban oblik dijabetesa, a naziva se gestacijski dijabetes. Gestacijski dijabestes je dijabetes koji se po prvi put dijagnosticira u trudnoći. Pripada u skupinu visokorizičnih trudnoća, te zahtjeva intezivno praćenje i kontrolu sve do poroda. Dijagnoza se postavlja putem krvne pretrage oGTT (2-satni oGTT uz opterećenje sa 75 grama glukoze). Ciljevi liječenja gestacijskog dijabetesa su da se postigne stanje euglikemije, da se spriječi ketoacidoza, te spriječi fetalni rizik. Kod blažeg povišenja šećera u krvi dovoljna terapijska mjera je dijeta. Liječenje inzulinom preporučuje se kad je glukoza na tašte viša od 5,1 mmol/L. Zdravstvena njega trudnica koje boluju od gestacijskog dijabetesa temelji se na procjeni trudnice i njenog stanja. Otkrivanjem poteškoća i smetnji izrađuje se plan zdravstvene njege. Skrb se provodi kontinuirano te se redovito evaluiraju ciljevi i rezultati. Trudnici tijekom provedbe zdravstvene njege treba pružati potporu kako bi izbjegli pojavu anksioznosti. Pravovremeno otkriti nepridržavanje uputa ili neshvaćanje i pružiti valjanu edukaciju. Medicinska sestra ima važnu ulogu u edukaciji trudnice koja boluje od gestacijskog dijabetesa. Ona treba savjetovati trudnicu o važnosti fizičke aktivnosti, prehrani, upoznati je sa njenom bolešću, ishodima i komplikacijama do kojih može doći. Cilj ovog završnog rada je prikazati osnovne elemente bolesti, navesti rizične skupine za nastanak bolesti, objasniti kako bolest može utjecati na trudnicu i fetus, navesti moguće komplikacije, liječenje, dijagnostiku kao i zbrinjavanje trudnice do poroda kroz proces zdravstvene njege.Diabetes is a syndrome that is caused by an absolute or relative deficiency of insulin, or an insulin action and is a result of hyperglycemia. We have two types of diabetes, and they are: diabetes type 1 (insulin depended) and diabetes type 2 ( insulin – independent ). In pregnancy there is a special form of diabetes, and it is called gestational diabetes. Gestational diabetes is a diabetes that is diagnosed for the first time during pregnancy. It belongs to a group of high-risk pregnancies, and requires intensive monitoring and control up to childbirth. Diagnosis is made by the oGTT blood test (2-hour oGTT at a load of 75 grams of glucose). The goals of treatment of gestational diabetes are to achieve the state of euglycemia, to prevent ketoacidosis, and to prevent fetal risk. In the case of a mild increase in blood sugar, a sufficient therapeutic measure is a diet. Insulin treatment is recommended when glucose is more than 5,1 mmol / L. Maternity care for pregnant women suffering from gestational diabetes is based on the assessment of the pregnant woman and her condition. A health care plan is drawn up by detecting difficulties and disturbances. Caring is carried out continuously, and goals and results are regularly evaluated. Pregnant women should provide support during the course of health care in order to avoid the occurrence of anxiety. Disclose in a timely manner the failure to comply with instructions or inconvenience, and provide proper education. The nurse plays an important role in educating a pregnant woman suffering from gestational diabetes. She should advise the pregnant woman about the importance of physical activity, nutrition, about her illness, outcomes and complications that can come to her. The aim of this paper is to illustrate the basic elements of the disease, explain how the disease can affect the pregnant woman and the fetus, identify possible complications, treatments, diagnosis, and care for pregnant women through delivery through care